Insulino-resistenza

L'insulino-resistenza caratterizzata da una ridotta risposta cellulare all'insulina, dovuta principalmente a un'alterata captazione del glucosio, a una ridotta sintesi di glicogeno e a un alterato metabolismo del glucosio. Colpisce prevalentemente il muscolo scheletrico, il tessuto adiposo e il fegato, determinando un'alterazione dell'omeostasi del glucosio e dei lipidi. Il muscolo scheletrico mostra un ridotto smaltimento del glucosio, il tessuto adiposo presenta un aumento della lipolisi e del rilascio di mediatori infiammatori, mentre il fegato mostra un'alterata soppressione del glucosio con un maggiore accumulo di lipidi e secrezione di VLDL. L'insulino-resistenza compromette anche la funzione endoteliale, riducendo la biodisponibilit di ossido nitrico e promuovendo la segnalazione pro-aterogena attraverso un'alterazione selettiva della via PI3K, contribuendo alla disfunzione vascolare e all'aterosclerosi.