Chirurgia a terapie endoskopowe wczesnego raka przelyku

Wprowadzenie: Rak przelyku występuje w 22% przypadk w jako choroba miejscowa, a mniejszośc tej choroby jest ograniczona do blony śluzowej lub podśluzowej (wczesne zmiany). Endoskopowa resekcja blony śluzowej (EMR), endoskopowa dysekcja podśluz wkowa (ESD), terapia fotodynamiczna (PDT), laseroterapia i koagulacja plazmą argonową (APC) rozwinęly się jako alternatywa dla chirurgicznej resekcji wczesnych zmian. Cele: Celem tego przeglądu systematycznego jest identyfikacja badań, kt re statystycznie por wnują przeżycie, przeżycie wolne od choroby, zachorowalnośc i śmiertelnośc związaną z zabiegiem oraz śmiertelnośc związaną z rakiem w leczeniu endoskopowym i chirurgicznym. Wnioski i implikacje: Nie ma dowod w pochodzących z badań klinicznych. Te metaanalizy wykazaly wyższośc terapii chirurgicznych w zakresie przeżycia, a terapie endoskopowe wykazaly wyższośc w zakresie kontroli śmiertelności związanej z rakiem z wysokim odsetkiem nawrot w choroby; r wnież zachorowalnośc i śmiertelnośc związana z endoskopią jest lepsza. W celu potwierdzenia wynik w obecnej metaanalizy wymagane są prospektywne, kontrolowane badania z dużą liczbą pr b. Numer rejestracyjny przeglądu systematycznego: CRD42014013170.