Revisione sistematica dei rischi e dei benefici dei contraccettivi orali combinati

Per la maggior parte delle donne, i benefici per la salute dei contraccettivi orali combinati (COC) superano i rischi. La maggior parte delle donne beneficia di ulteriori vantaggi non contraccettivi, come il miglioramento dell'acne vulgaris, la dismenorrea, la stabilizzazione del pattern di sanguinamento mestruale, la riduzione delle cisti ovariche e, infine, il minor rischio di cancro alle ovaie e al seno, che persiste anche dopo la sospensione del COC per diversi anni. L'impatto delle pillole contraccettive orali combinate sulla massa ossea, sul sistema cardiovascolare, sulla libido, sull'influenza metabolica dei COC, come il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi, dipende probabilmente dalle differenze tra i COC utilizzati, dal tipo di progestinico, dalla dose di estrogeni, dalla durata della pillola, dall'et della popolazione studiata. Per evitare effetti avversi dovuti all'uso di COC necessario escludere le pazienti con fattori di rischio noti, tra cui l'anamnesi e l'anamnesi familiare. Inoltre, la paziente deve essere informata sui possibili effetti collaterali e gli effetti collaterali durante l'uso dei COC devono essere attentamente monitorati.