Prévalence de la maladie rénale chez les enfants infectés par le VIH-1 au KNH, Nairobi

Soixante pour cent des patients atteints du VIH/SIDA d veloppent une forme ou une autre de pathologie r nale. La prot inurie peut tre la premi re manifestation clinique de la n phropathie li e au VIH. Nous avons men une enqu te transversale aupr s d'enfants infect s par le VIH afin de d terminer la pr valence des maladies r nales. Au total, 87 sujets ont t recrut s. Quarante-six (52,8 %) taient des filles et 41 (47,1 %) des gar ons. Leur ge allait de 18 mois 13 ans, avec un ge m dian de 60 mois. Dans l'ensemble, 35,6 % des patients pr sentaient des signes de n phropathie en raison de la pr sence d'une prot inurie persistante et/ou d'un d bit de filtration glom rulaire anormal. Une prot inurie a t constat e chez 28 (32,2 %) des sujets et une prot inurie persistante chez 14 (16,1 %) d'entre eux. Quarante-quatre (50,6 %) des sujets taient au stade clinique 3 de la maladie, 17 (19,5 %) au stade 2, 14 (16,1 %) au stade 4 et 12 (13,8 %) au stade 1. Seize (18,4 %) des sujets de l' tude n' taient pas immunod prim s (CD4 > 25 %), 19 (21,8 %) taient mod r ment immunod prim s et 52 (59,8 %) taient gravement immunod prim s. Un tiers des enfants infect s par le VIH souffraient d'une forme ou d'une autre de maladie r nale. Dans cette tude, la prot inurie persistante tait plus fr quente chez les enfants au stade clinique pr coce du VIH/SIDA.