Medicina materno-fetale

La placenta previa (PP), una delle principali cause di emorragie ostetriche, potenzialmente pericolosa per la vita delle madri e comporta un'elevata morbilit e mortalit materna. Uno studio ospedaliero su tutti i casi di PP diagnosticati e gestiti tra agosto e novembre 2021 presso l'Omdurman Maternity Hospital, Sudan. Un totale di 8602 donne in gravidanza hanno partorito durante il periodo di studio, 50 delle quali sono state diagnosticate come casi di PP. Sono stati diagnosticati tre tipi di casi di PP: di grado minore (12%), di grado maggiore (66%) e aderente morbosa (22%). Tutte le pazienti sono state operate con parto cesareo. Il parto cesareo elettivo e quello d'emergenza sono stati eseguiti rispettivamente nel 76% e nel 24% dei casi di PP. La gestione della PP comprendeva: conservativa, confezionamento dell'utero, legatura bilaterale dell'arteria uterina, legatura dell'arteria iliaca interna, sutura del letto placentare e isterectomia. L'esito della gestione stato suddiviso in: pazienti senza complicazioni (68%), con complicazioni (26%) e morte (6%). Le morbilit materne osservate in questo studio comprendevano: CID (12%), insufficienza renale (4%), lesioni vescicali (8%), trasfusione di sangue (>=5 unit ) (20%), ricovero in terapia intensiva (6%), isterectomia (30%) e morte materna (6%). La performance complessiva della gestione adottata stata orientata verso un esito favorevole per il 68%.