La prise en charge des etats reputes dangereux

Violence, dangerosite et maladie mentale sont souvent associees dans l'imaginaire collectif, d'autant que nous sommes tres regulierement confrontes a des faits-divers criminels particulierement horribles dont certains commis par des malades mentaux. Cette dangerosite a toujours fait l'objet de reflexions tant de la part des psychiatres que de la part des pouvoirs publics comme en temoignent les differentes definitions du concept, son evolution au cours du temps, et les legislations successives qui ont organise les soins. Actuellement, nous assistons a des positions plus securitaires et inquietantes, probablement liees en partie a l'accroissement de l'incertitude, des crises economiques et du sentiment de menace, tant en France qu'a l'etranger. La psychiatrie, pour garder sa vocation soignante et accompagnante aupres du patient souffrant de trouble psychique, doit etre competente dans l'evaluation, et la prise en charge de l'etat dangereux. Ce rapport rappelle les principales etudes epidemiologiques concernant le lien entre violence et trouble mental, et aborde la violence en fonction de la clinique. Il fait le point sur les principaux facteurs de risque de dangerosite, et les outils d'evaluation du risque de violence. Enfin, il expose le cadre therapeutique et les perspectives de soins des etats reputes dangereux.br/>Le CPNLF http://www.cpnlf.fr/index-3.htmlCPNLF 2010 + visuel de l'autre titre