Fattori che influenzano i risultati della fecondazione in vitro

L'attuale tasso di successo della FIVET del 35-40%, e circa un terzo di tutte le gravidanze sono terminate in uno stadio precoce. Le ragioni dei risultati negativi spesso rimangono sconosciute. La stimolazione della super ovulazione in un ciclo di FIVET spesso eseguita sullo sfondo dei cambiamenti strutturali e funzionali esistenti del sistema riproduttivo femminile e di altre malattie croniche. Le donne con insuccesso del programma FIVET mostrano segni di intossicazione endogena e di aumento dell'ossidazione dei radicali liberi nel plasma sanguigno, che pu portare ad una maggiore permeabilit della barriera ematofollicolare e creare uno sfondo sfavorevole nel corpo per la gravidanza. La stimolazione della superovulazione nel ciclo di FIV porta alla maturazione di un gran numero di follicoli, che alla fine del ciclo sono di dimensioni diverse e, a differenza del normale ciclo mestruale, i follicoli preovulatori non sono i pi grandi, ma la media. A causa della maggiore permeabilit della barriera ematofollicolare, si possono formare follicoli con un volume di 5 ml o pi (pi di 20 mm di diametro) in cui maturano ovociti di bassa qualit .