Douleurs neuropathiques chez les blessés médullaires

Les l sions de la moelle pini re constituent des troubles graves, caract ris s par une interruption de la transmission de l'influx nerveux et le d veloppement de troubles sensitifs, moteurs, ainsi qu'une atteinte des fonctions autonomes.Les patients atteints d'une l sion m dullaire traumatique, sont couramment d sign s bless s m dullaires ( BM). En fonction de l' tiologie, l'atteinte m dullaire volue dans des d lais impr visibles, parfois tr s courts vers des tableaux de parapl gie ou de t trapl gie, compl te ou incompl te(1). L'incidence mondiale des compressions m dullaires traumatique varie de 9.2 246.0 par million d'habitants par ann e (2).Une telle pathologie peut engendrer un ensemble de d ficiences physiques et de troubles fonctionnels, l'origine d'une situation de handicap plus ou moins s v re. En plus des incapacit s locomotrices, sphinct riennes et autres dont souffrent les BM, la douleur fait partie des probl mes fr quents ayant des r percussions majeures sur le mode et la qualit de vie des patients. En effet, elle touche pr s de 70 % des BM (3). Les douleurs peuvent tre de type nociceptif (17 a 60 %) ou de type neuropathique (DN).