Biologische Untersuchung des Liquors und Diagnose von Multipler Sklerose

Anhand unserer Erfahrungen analysierten wir die Bedeutung der immunologischen Untersuchung, d. h. der Berechnung des IgG-Index und der Isoelektrofokussierung (IEF) beim Nachweis von IgG-SI f r die Diagnose von Multipler Sklerose (MS), einer chronisch entz ndlichen, demyelinisierenden Erkrankung des zentralen Nervensystems (ZNS). Zu diesem Zweck f hrten wir eine Studie durch, an der 223 Patienten mit Verdacht auf MS teilnahmen, bei denen ein immunologischer Test des Liquors angeordnet wurde. Es gab zwei Gruppen von Patienten: "MS" (n=54) und "Nicht-MS" (n=96). Der IgG-Index betrug >= 0,7 bei 43/53 der "MS"-Patienten und 15/94 der "Nicht-MS"-Patienten. In Bezug auf die IEF zeigte diese Technik ein Profil 2 oder 3 (oligoklonale Banden (BOC)+) bei 51/54 "MS"-F llen. Bei "Nicht-MS"-Patienten zeigte die IEF in 75 F llen ein Profil von 1 oder 4 und in 21 F llen ein Profil (BOC+). Die Sensitivit t und Spezifit t f r die Diagnose von MS betrug 81%-84% f r den IgG-Index und 94%-81% f r den IEF. Zusammenfassend haben unsere Ergebnisse gezeigt, dass der IEF im Liquor der empfindlichste Test zum Nachweis eines IgG-SI ist und den "Goldstandard" in der biologischen Untersuchung der MS darstellt.