??????? ?????????????? ??????????? ????&

Диабетический макулярный отек является основной причиной умеренной потери зрения среди населения с сахарным диабетом. Лазерная фотокоагуляция и интенсивный контроль гликемии и артериального давления являются стандартным подходом к лечению уже более 20 лет. Однако в большинстве случаев диффузного и тяжелого диабетического макулярного отека контроль над заболеванием оказывается неудовлетворительным. Растущее понимание многофакторной патофизиологии макулярного отека стимулировало в последнее десятилетие изучение новых методов лечения. Кортикостероиды и ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (бевацизумаб, ранибизумаб, пегаптаниб и афлиберцепт) были широко изучены и показали удовлетворительные анатомические и функциональные улучшения с приемлемым профилем безопасности. К сожалению, основные побочные эффекты кортикостероидов и необходимость многократных интравитреальных инъекций остаются серьезными проблемами. Для уменьшения этих и других побочных эффектов, связанных с введением лекарств, были разработаны интравитреальные системы устойчивой доставки лекарств. Витрэктомия оказывается полезной лишь в некоторых отдельных случаях, обычно связанных с аномалиями витреоретинального интерфейса.