Système communautaire d'orientation et de contre-ordre

Les donn es existantes montrent que chaque jour, environ 810 femmes meurent de causes li es la grossesse et l'accouchement. 94 % de ces d c s surviennent dans les pays faible revenu, dont 80 % domicile. L'absence de syst mes d'orientation communautaires fiables et organis s est l'un des facteurs qui contribuent ces d c s. L o il existe des syst mes de r f rence communautaires organis s et fiables, 70% des femmes enceintes accouchent l'h pital. L'objectif de cette tude quasi-exp rimentale tait de d velopper et de tester un syst me de r f rence et de contre-r f rence bas sur la communaut , dans lequel les femmes enceintes, les accouchements domicile et les autres maladies domestiques courantes taient identifi s, conseill s et r f r s un h pital de liaison. Cent CHV ont t form s au mod le de r f rence, ont re u des outils de r f rence et ont t r partis dans 100 villages o ils ont visit r guli rement 2209 m nages pendant neuf mois. La figure 4.3 montre une augmentation statistiquement significative des consultations de soins postnatals (166%; p-v = 0,007) et des accouchements l'h pital (135%; p-v=0,001) respectivement. Les auteurs recommandent de transposer le mod le plus grande chelle dans les milieux pauvres.