Limitação dos cuidados e fim da vida nos serviços de urgência

No hospital, reconhecer que um doente est em fim de vida e antecipar corretamente o tempo que lhe resta de vida s o tarefas dif ceis para o pessoal, mas essenciais para uma boa qualidade dos cuidados. Nos servi os de urg ncia, este problema coloca-se com frequ ncia e complica a organiza o do trabalho. Se a morte iminente, o doente tratado no local. Se n o for esse o caso, as regras da medicina de urg ncia ditam que o doente deve ser transferido para outros servi os hospitalares, muitas vezes relutantes em aceitar doentes moribundos. Apesar das suas semelhan as com os cuidados intensivos, a geriatria e a medicina geral, a medicina de urg ncia continua a ser uma disciplina espec fica. A limita o e a retirada terap utica surgiram nos ltimos anos e a sua aplica o a doentes com um progn stico sem esperan a tornou-se pr tica corrente. O nosso estudo, baseado numa revis o da literatura, examina os aspectos ticos da limita o e descontinua o de terap uticas activas em medicina de emerg ncia.