La précision de la biopsie de la prostate

Objectif: D terminer la pr cision du score de Gleason (GS) de la biopsie de la prostate par rapport au GS de la prostatectomie; d terminer si une biopsie est une proc dure diagnostique satisfaisante; proposer une surveillance active aux patients atteints d'un cancer de la prostate de bas grade. Cette tude a t men e au Tuft Medical Center en tant qu' tude de cohorte r trospective sur la p riode 2007-2010. Mesures: Les scores de Gleason de 6, 7 et 8-10 ont t attribu s respectivement aux grades faible, mod r et lev . La statistique kappa a t calcul e pour valuer le degr de concordance entre la biopsie et la prostatectomie. La courbe ROC a t utilis e pour valuer la sensibilit et la sp cificit de la biopsie de la prostate pour diff rents grades de Gleason. En outre, pour comparer si l'utilisation de crit res sp cifiques pour la surveillance active (Johns Hopkins et UCSF) peut diminuer le niveau d'am lioration chez les patients atteints d'un cancer de la prostate de bas grade, on a utilis le test du chi carr . Il a t conclu que la pr cision du GS de la biopsie pour pr dire le GS de la prostatectomie est s v rement limit e et que la biopsie n'est donc pas une proc dure diagnostique suffisante pour proposer une surveillance active.