Hernioplastie inguinale laparoscopique

Cette tude visait d velopper un mod le 3D pour simuler une hernioplastie inguinale transabdominale pr p riton ale (TAPP) laparoscopique. Il s'agit d'une tude exp rimentale divis e en trois groupes de chirurgiens: en formation (EG), non exp riment s (SG) et exp riment s (CG). La simulation sur le mod le 3D a t r alis e en 6 sessions avec 5 tapes: ouverture du p ritoine avec cr ation de l'espace pr p riton al; identification des structures importantes; identification et r duction de la hernie; mise en place et fixation de la maille sur le ligament de Cooper et fermeture du p ritoine. R sultats: Au 1er stade, l'EG tait en moyenne de 1,25 0,42 la 1 re session et de 3,25 0,62 la 6 me session (p = 0,05) et au 5 me stade de 0,91 0,29 in. 1 re session et 1,91 0,29 la 6 me session (p = 0,001), sans diff rence significative entre les groupes. La courbe d'apprentissage et d'aptitude dans l'EG repr sentait 1,08 0,29 la 1 re session et 3,50 0,90 la 6 me session (p = 0,001). Conclusion: La cr ation d'une syst matisation de la formation en simulation appliqu e au mod le tridimensionnel a permis d'acqu rir des comp tences laparoscopiques et d'en fonder les bases th oriques et pratiques.