Fracturas Fronto-Naso-Órbito-Etmoidais

As fraturas maxilofaciais geralmente resultam de traumatismos contusos, como acidentes veiculares, agress es, les es desportivas e quedas, sendo as les es penetrantes menos comuns. Entre elas, as fraturas naso-orbito-etmoidais (NOE) s o particularmente complexas devido ao envolvimento dos ossos frontal, nasal, lacrimal, maxilar e etmoidal. Essas fraturas comprometem o tend o cantal medial (MCT), levando a deformidades funcionais e est ticas, como telecanthus, enoftalmia, deformidade nasal e vazamentos de LCR. Markowitz e Manson classificaram as fraturas NOE em tr s tipos, dependendo do envolvimento do MCT. O diagn stico desafiador devido ao edema e les o dos tecidos moles; portanto, a TC de corte fino com reconstru o 3D continua sendo o padr o ouro. Os sinais cl nicos incluem incha o, diplopia, rinorreia de LCR e altera o da dist ncia intercantal. Os principais objetivos cir rgicos s o restaurar a inser o do MCT, proteger o conte do orbital e intracraniano e reconstruir a simetria facial. A maioria das fraturas deslocadas requer redu o aberta e fixa o interna, frequentemente por meio de abordagem coronal, com redu o cuidadosa das estruturas cranianas est veis para as estruturas faciais centrais.