Essais cliniques et normes d'éthique de Nuremberg à Helsinki

Les scandales provoqu s par des pratiques inhumaines lors d'exp riences m dicales ont permis la naissance et l' volution des normes modernes encadrant et r glementant l' thique de la recherche biom dicale en g n ral et des essais cliniques en particulier (Code de Nuremberg, DoH, rapport Belmont, CIOMS/OMS, directives des BPC de l'ICH, CHRB...). Ces normes ont volu d'une approche thique centr e d'abord sur le m decin puis vers le patient, puis finalement la transition s'est faite vers une thique servant les int r ts des industries.
Leur volution conceptuelle, les controverses soulev es, leur caract re non contraignant, leur consid ration par la communaut m dicale comme tant trop restrictives pour la pratique de la recherche ont men une application incoh rente ou inexistante de ces normes. Ainsi, les violations des r gles d' thique demeurent fr quentes, avec de graves pr judices pour les volontaires et les patients.
On enregistre particuli rement ces d rives non thiques, les accidents graves y aff rents et leurs cons quences scandaleuses au cours d'essais cliniques largement industrialis s, sous-trait s et d localis s, chappant ainsi un contr le r glementaire s rieux.