Diagnostic et traitement des leucémies aiguës lymphoblastiques

La LAL a reconnu des progr s th rapeutiques significatifs chez l'enfant. Cependant, chez l'adulte, les r sultats sont encore non satisfaisants. Nos r sultats sont cependant moins encourageants. valuer les r sultats du protocole GRAALL et GRAAPH dans le traitement des LAL de l'adulte et proposer un algorithme th rapeutique adapt aux facteurs pronostiques valid s chez nos patients.Notre tude est r trospective. Elle a inclus les adultes suivis pour une LAL diagnostiqu e au service d'h matologie du CHU H di Chaker de Sfax. Nous avons tudi les caract ristiques diagnostiques, les r sultats th rapeutiques, volutifs et les facteurs pronostiques de notre population.Nous avons collig 49 patients, avec un sex ratio de 0,88. La m diane d' ge tait de 42 ans. Une hyperleucocytose >30 G/l tait constat e chez 28% des cas. Il s'agit de LAL-B dans 65% des cas, de LAL-T dans 33% des cas et biph notypique dans 2%. Le caryotype tait concluant dans 70%, dont 54% avaient des anomalies cytog n tiques. Le taux global de RC taitde 93% pour les LAL non-phi+ et de 90% pour les LAL phi+, celui d' chec tait respectivement de 5% et 10%.