Crossing over in der HLA-Region

Die Knochenmarktransplantation ist die Behandlung der Wahl bei mehreren malignen und nicht malignen Erkrankungen wie Leuk mie, Knochenmark-Aplasie und Immundefekten. In Tunesien wird nur die allogene Transplantation oder Allotransplantation zwischen einem Empf nger und einem HLA-geno-identischen Spender durchgef hrt. Solche genoidentischen Spender werden unter den Geschwistern der Patienten gefunden, die f r eine MO-Transplantation in Frage kommen. Die Auswahl der Spender erfolgt zun chst durch eine erste Sortierung nach dem Kriterium der Histokompatibilit t Klasse I (HLA-A und B) mittels Serologie. Anschlie end wird die PCR-SSP oder PCR-SSO f r die HLA-Klasse-II-Typisierung f r den Empf nger und seinen eventuell kompatiblen Spender erg nzt. Da alle von uns verwendeten HLA-Typisierungskits eine geringe Aufl sung haben, wurde ein Mikrosatelliten-Screening-Ansatz entwickelt, bei dem die HLA-Typisierung durch die Genotypisierung eines Panels von 4 Mikrosatelliten, die die gesamte HLA-Region abdecken, erg nzt wird. Die Untersuchung der Haplotypensegregation mit Hilfe dieses Panels bei den verschiedenen Familienmitgliedern eines Kandidaten f r eine MO-Transplantation erm glichte es uns, genetische oder CO-Rekombinationen in der HLA-Region nachzuweisen.