Cirurgia para tumores intramedulares

Devido raridade dos TIMs, s suas apresenta es cl nicas e variedades histol gicas, estas les es continuam a ser um assunto atual para o qual diversas quest es devem ter respostas consensuais, especialmente no que diz respeito atitude face aos TIMs assintom ticos, extens o da excis o em rela o aos gliomas infiltrantes e verdadeiro lugar da radioterapia e da quimioterapia no arsenal terap utico. Os TIMs desenvolvem-se lenta e insidiosamente e s o frequentemente benignos, mas localizados em uma das reas funcionais mais densas do sistema nervoso. Eles podem ter limites relativamente claros, como os ependimomas, ou crescer de forma infiltrativa, como os astrocitomas. O tratamento de primeira linha cir rgico. Este ltimo imp e os mais elevados requisitos t cnicos aos neurocirurgi es; procedimentos cir rgicos espec ficos e ferramentas de monitoramento funcional intraoperat rio. O objetivo principal da microcirurgia preservar as fun es e, ao mesmo tempo, alcan ar a ressec o mais ampla poss vel (ependimoma, cavernoma, hemangioblastoma) ou redu o m xima (astrocitoma) do tumor.