Chronische Nierenerkrankung im Kindesalter

Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist definiert als das Vorhandensein von Markern f r eine Nierensch digung ber einen Zeitraum von mehr als drei Monaten, bei denen es sich um morphologische, histologische oder urinbezogene Anomalien oder eine abnormale GFR handeln kann. Die CKD wird anhand der glomerul ren Filtrationsrate (GFR) und der Proteinurie in Stadien mit zunehmendem Schweregrad eingeteilt.Die tiologien der CKD sind zahlreich, werden jedoch von malformativen Uropathien dominiert. Das Hauptrisiko der CKD besteht unabh ngig von der zugrunde liegenden tiologie im Erreichen des Endstadiums (IRT). Wie bei der erwachsenen Bev lkerung kann die CKD lange Zeit unbemerkt bleiben, doch eine fr hzeitige Erkennung erm glicht eine angemessene Behandlung der Komplikationen, sobald diese auftreten, mit dem Ziel, das Fortschreiten der CRT zu verlangsamen. Die Rolle des p diatrischen Nephrologen besteht darin, die CKD zu best tigen, die tiologische Diagnose und m gliche Komplikationen zu kl ren und dann eine dem Stadium der CKD angepasste Nachsorge des Kindes zu gew hrleisten. Eine psychologische Begleitung und Unterst tzung des Kindes, seiner Eltern und Geschwister ist obligatorisch, ebenso wie die Inanspruchnahme einer Sozialberatung.