Chirurgia dei tumori intramidollari

A causa della rarit dei TIM, delle loro presentazioni cliniche e delle variet istologiche, queste lesioni rimangono un argomento attuale al quale diverse domande devono avere risposte consensuali, soprattutto per quanto riguarda l'atteggiamento nei confronti dei TIM asintomatici, l'entit dell'escissione in relazione ai gliomi infiltranti e la posto reale della radioterapia e della chemioterapia nell'arsenale terapeutico. I TIM si sviluppano lentamente e insidiosamente e sono spesso benigni, ma localizzati in una delle aree funzionali pi dense del sistema nervoso. Possono avere confini relativamente chiari come gli ependimomi o crescere in modo infiltrativo come gli astrocitomi. Il trattamento di prima linea chirurgico. Quest'ultimo impone ai neurochirurghi i requisiti tecnici pi elevati; procedure chirurgiche specifiche e strumenti di monitoraggio funzionale intraoperatorio. L'obiettivo primario della microchirurgia preservare le funzioni ottenendo la pi ampia resezione possibile (ependimoma, cavernoma, emangioblastoma) o la massima riduzione (astrocitoma) del tumore.