Lutter contre la consommation nocive d'alcool Politiques economiques et de sante publique

Les boissons alcoolises, et leur consommation nocive, sont depuis toujours un trait commun des socits humaines. L'alcool est l'une des premires causes de morbidit et de mortalit prmature dans le monde. Il est en effet l'origine d'un dcs sur 17, et d'une proportion importante de handicaps, surtout chez les hommes. Dans les pays de l'OCDE, la consommation d'alcool est prs de deux fois suprieure la moyenne mondiale. Son cot social est estim plus de 1 du PIB dans les pays revenu lev et intermdiaire. Quand elle n'est pas lie une dpendance, la consommation d'alcool est un choix individuel, dtermin par des normes sociales et associ de fortes connotations culturelles. Cela se traduit par des schmas uniques de disparits sociales face la consommation d'alcool, les plus aiss tant dans certains cas plus enclins boire dangereusement, et par une polarisation des problmes de consommation excessive aux deux extrmits du spectre social. Certaines habitudes de consommation d'alcool ont un impact social, ce qui justifie amplement sur le plan conomique le fait que les pouvoirs publics cherchent influencer les comportements en prenant des mesures axes sur la rduction des prjudices, y compris ceux subis par les personnes autres que les consommateurs. Certaines stratgies sont plus efficaces et judicieuses que d'autres, selon qu'elles parviennent faire voluer les normes sociales et cibler les groupes les plus vulnrables. La prsente publication examine dans le dtail les tendances et les disparits sociales lies la consommation d'alcool. Elle prsente en outre une vaste analyse des effets sanitaires, sociaux et conomiques des principales politiques de lutte contre les mfaits de l'alcool dans trois pays de l'OCDE (Allemagne, Canada et Rpublique tchque), et dgage des messages pertinents pour l'action des pouvoirs publics dans un plus grand nombre de pays.