Les anticorps anti-centromères en routine

Les anticorps anti-centrom res (ACA) peuvent tre d tect s par immunofluorescence indirecte (IFI) ou par immunodot (ID). Notre objectif tait d' valuer la concordance IFI/ID et la relevance clinique des ACA.Les patients pr sentant une positivit des ACA par IFI sur cellules Hep-2 et/ou par ID ont t inclus. Les ACA taient d tect s dans 63 cas (2,1 % des tests IFI+ID). Les ACA taient positifs par IFI et ID dans 18 cas. Pour les discordances, il s'agissait de 2 cas ACA-IFI+/ACA-ID- et 43 cas ACA-IFI-/ACA-ID+. Pour ces 43 cas, l'aspect de la fluorescence nucl aire (IFI) tait mouchet (34), mouchet nucl olaire (6) ou homog ne (3); les ACA (ID) taient faiblement positifs (26), positifs (7) ou fortement positifs (10).Le diagnostic de connectivit (scl rodermie syst mique, lupus ryth mateux syst mique, polyarthrite rhumato de) a t retenu chez 3 patients parmi 18 ayant des renseignements cliniques. L'IFI sur cellules Hep-2 a certaines limites (op rateur-d pendante; un aspect de fluorescence peut tre masqu par un autre). L'ID est utile pour confirmer la sp cificit antig nique, dans la limite des antig nes utilis s. L'interpr tation de ces tests repose sur le contexte clinique.