Le syndrome de l'ulcère solitaire du rectum

Le syndrome de l'ulc re solitaire du rectum (SUSR) est une maladie b nigne, chronique et rare du rectum. On estime son incidence 1/100000 par an mais il est probablement sous estim car sous diagnostiqu . Il touche l'adulte jeune entre la 3 me et la 4 me d cennie. Toutefois, des cas ont t rapport s chez le sujet g et chez le petit enfant. Sa physiopathologie est complexe, multifactorielle et reste imparfaitement comprise .Elle fait intervenir un prolapsus rectal et une contraction paradoxale du muscle puborectal lors des efforts de la d f cation. Le diagnostic repose sur l'association de crit res cliniques, endoscopiques et histologiques. Les rectorragies sont le sympt me le plus fr quent, souvent associ es une constipation et/ou une dysch sie, des douleurs et l' mission de glaire. Le classique ulc re de la face ant rieure est inconstant et finalement peu fr quent. Le SUSR se pr sente volontiers sous forme d'une rectite congestive ou pseudopolypoide ou encore d'ulc rations multiples voir circonf rentielles posant un diagnostic diff rentiel avec une MICI, un cancer une rectite infectieuse. Le diagnostic est confirm histologiquement.