Hémorragie digestive par rupture de varices oesophagiennes

Les saignements variqueux constituent la complication la plus redout e de l'hypertension portale (HTP) chez l'enfant. L'h morragie digestive (HD) par rupture de varices oesophagiennes (VO) ou gastriques (VG) constitue une urgence p diatrique car elle peut menacer le pronostic vital de l'enfant. Dans cet ouvrage nous exposons les r sultats d'une tude r trospective men e dans une unit d'h patologie p diatrique tunisienne. L'objectif de cette tude tait de d crire la prise en charge des enfants se pr sentant pour une rupture de VO ou de VG et de rappeler les principes de cette prise en charge et l'apport de l'endoscopie digestive haute dans le traitement. L'HTP tait secondaire une cirrhose h patique (54%) ou un cavernome porte (46%). Un tat de choc h morragique a t not dans 21% des cas. L'endoscopie digestive haute (EDH) a montr des VO grade 1, 2 et 3 respectivement dans 8%, 61% et 31% des cas. Les VG taient objectiv es dans 12% des cas. La ligature lastique des VO a t r alis e dans 27% des cas. Un seul malade a eu une obturation des VG par colle biologique. L'EDH pr sente un int r t diagnostique et th rapeutique dans l'HD par rupture de VO ou de VG chez l'enfant.