Alterazioni molecolari delle proteine del sistema fibrogenico

La lesione delle vie biliari (ITV) un incidente grave che si manifesta con colangite ripetuta dei dotti biliari che richiede un trattamento con antibiotici ad ampio spettro, un intervento chirurgico prolungato, un rischio significativo di ri-stenosi, un nuovo intervento, cirrosi biliare secondaria, ipertensione portale e pu portare alla morte. L'ostruzione biliare causa complesse alterazioni epatiche con ristagno di acidi biliari che favoriscono la deposizione di molecole della matrice extracellulare (ECM) pro-infiammatorie e pro-fibrotiche. La LVB causa infiammazione, stress ossidativo, sovraespressione dei TLR, alterazione del sistema fibrinolitico con aumento dei livelli plasmatici di PAI-1 (p=0,02) e diminuzione dei livelli di MMP-3 (p=0,001). Anche se i livelli e la deposizione nel tessuto epatico di MMP-8 e TIMP-1 sono risultati significativamente aumentati nella LVB. Conclusioni. Nel LVB si verifica uno squilibrio tra molecole pro-fibrogeniche/fibrinolitiche che favorisce la deposizione di ECM. La sovraespressione di proteine fibrinolitiche come la MMP-8 suggerisce che la fibrosi epatica potrebbe essere limitata, prevenendo la disfunzione epatica nei pazienti.