Prise en charge médico-chirurgicale de la Myasthénie Grave

La myasth nie grave (MG) est une maladie auto-immune touchant la jonction neuro-musculaire, responsable d'une production d'auto-anticorps contre les r cepteurs l'ac tylcholine du muscle stri squelettique. Cette atteinte est responsable de l'apparition de fatigue fluctuante au niveau musculaire et qui pourrait, lorsqu'elle est g n ralis e, mettre en jeu le pronostic vital du patient. L'association d'une myasth nie vue dans la pathologie thymique a t d crite pour la premi re fois en 1901 par Laquer. Le traitement m dical (incluant essentiellement des m dicaments visant augmenter la transmission neuro-musculaire, des immunosuppresseurs, des immunoglobulines, des anticorps monoclonaux, ou des changes plasmatiques) est souvent associ une prise en charge chirurgicale visant r aliser une thymectomie simple ou largie. Une prise en charge chirurgicale aussi pr coce que possible est donc souhaitable parce que les r sultats de morbi-mortalit s post thymectomie sont d'autant meilleurs que les patients sont op r s pr cocement. Ce livre traite les grandes lignes de la prise en charge m dicale et chirurgicale d'une MG.