Perfuração gástrica idiopática em recém-nascidos

A perfura o g strica neonatal uma doen a rara e grave. Constitui uma urg ncia cir rgica neonatal. Estes factos levaram-nos a rever as observa es de RN operados por perfura o g strica no servi o de cirurgia pedi trica do Hospital Universit rio Fattouma Bourguiba em Monastir de 1990 a 2019.Foram descritas 15 observa es, com predom nio do sexo feminino. Os factores de risco s o a prematuridade, a hipotrofia, a ocorr ncia de sofrimento fetal ou perinatal e anomalias maternas ou obst tricas.Suspeita-se de PG em todos os rec m-nascidos que apresentem distens o abdominal, associada ou n o a dificuldade respirat ria.Um PSA em p mostra pneumoperitoneu. O tratamento essencialmente cir rgico.Foram avan adas v rias hip teses etiopatog nicas: isqu mia g strica, defeito muscular, distens o g strica e defici ncia das c lulas de Cajal.O progn stico desta patologia continua a ser mau, com uma taxa de mortalidade elevada. A reanima o neonatal pr e p s-operat ria desempenha um papel fundamental na gest o desta doen a.