Efficacité de la clonidine et des stéroïdes dans le bloc du ganglion de Stellate

Le bloc du ganglion stellaire (BGS) est couramment indiqu dans les affections douloureuses des membres sup rieurs, de la t te et du cou, telles que le syndrome douloureux r gional complexe, les tumeurs malignes de la t te et du cou, l'insuffisance vasculaire du membre sup rieur et bien d'autres encore. Elle est utilis e pour le diagnostic et la prise en charge de divers troubles vasculaires et de la douleur m diation sympathique dans les membres sup rieurs, la t te et le cou. La cha ne sympathique cervicale est compos e des ganglions cervicaux sup rieur, moyen, interm diaire et inf rieur. Cependant, chez environ 80 % de la population, le ganglion cervical inf rieur est fusionn avec le premier ganglion thoracique, formant le ganglion stellaire galement connu sous le nom de ganglion cervicothoracique. Le ganglion stellaire se trouve l'int rieur des muscles scal nes, l'ext rieur du muscle long colli, de l'oesophage et de la trach e avec le nerf laryng r current, l'avant de l'apophyse transverse et du fascia pr vert bral, l'avant de l'art re sous-clavi re et l'arri re des vaisseaux vert braux au niveau de C7. Par cons quent, le placement par inadvertance de la pointe de l'aiguille dans ces tissus mous et ces vaisseaux se produit lors d'un SGB l'aveugle ou guid par fluoroscopie. Le guidage chographique peut viter de telles complications.