Biologia del liquor e diagnosi di sclerosi multipla

Attraverso la nostra esperienza, abbiamo analizzato il valore dell'esplorazione immunologica, ovvero il calcolo dell'indice IgG e l'isoelettrofocalizzazione (IEF) nella rilevazione delle IgG IS per la diagnosi di sclerosi multipla (SM), una malattia infiammatoria cronica demielinizzante del sistema nervoso centrale (SNC). A tal fine, abbiamo condotto uno studio che ha coinvolto 223 pazienti con sospetta SM per i quali stato richiesto un test immunologico del liquor. Vi erano 2 gruppi di pazienti: "SM" (n=54) e "non SM" (n=96). L'indice IgG era >= 0,7 in 43/53 dei pazienti con "SM" e in 15/94 dei pazienti "non SM". Per l'IEF, questa tecnica ha mostrato un profilo 2 o 3 (bande oligoclonali (BOC)+) in 51/54 casi di "SM". Nei pazienti non SM, l'IEF ha mostrato un profilo 1 o 4 in 75 casi e un profilo (BOC+) in 21 casi. La sensibilit e la specificit per la diagnosi di SM sono state rispettivamente dell'81%-84% per l'indice IgG e del 94%-81% per l'IEF. In conclusione, i nostri risultati hanno dimostrato che l'IEF nel liquor il test pi sensibile per rilevare l'IS IgG e costituisce il "gold standard" nell'indagine biologica della SM.