Traitement Chirurgical des Goitres Plongeants

Objectif: L'objectif principal de cette tude est de d finir les crit res les plus significatifs en pr op ratoire pour la s lection des patients qui n cessitent une sternotomie. M thode: Etude prospective descriptive tal e sur une p riode de 03 ans depuis juin2015 juin2018, portant sur 97 patients op r s pour goitre plongeant qui ont subi une thyro dectomie totale R sultats: Les goitres plongeants sont une ventualit assez fr quente, repr sentent 8,47% de notre activit op ratoire. La tranche d' ge la plus touch e varie entre 56 - 65 ans avec une moyenne d' ge de 57,70 +/- 11,27 ans. La pr dominance f minine est vidente avec un sexe-ratio F/H = 0,29. Ils se sont manifest s par des signes de compression trach ale dans 38,14 % cas. La radiographie du thorax met en vidence une opacit du m diastin sup rieur dans 69,07 %, et une d viation trach ale dans 73,20 %. Le scanner cervico thoracique permet de confirmer le prolongement endothoracique. L'intervention s'est d roul e par cervicotomie dans la majorit des cas 89,69 %. Le goitre plongeant tait b nin dans la majorit des cas 86,60 %. Conclusion: Dans notre tude, les crit res les plus significatifs en pr op ratoire pour la s lection des patients qui n cessitent une sternotomie sont: * les ant c dents de chirurgie thyro dienne * la hauteur du lobe plongeant de la glande thyro de * l' tendue du goitre dans le m diastin au dessous de la crosse de l'aorte jusqu'au niveau de la bifurcation trach ale, notamment d veloppement post rieur.