Infecções e Aterosclerose

Existe uma cadeia de processos imunol gicos e inflamat rios que condicionam o desenvolvimento, transforma o e evolu o das placas ateroscler ticas coron rias, tendo sido identificados agentes patog nicos intracelulares, nomeadamente C. pneumoniae, que est o relacionados com a gravidade das les es e, de acordo com modelos animais experimentais, provavelmente com a indu o da aterosclerose. A elevada preval ncia de coloniza o cr nica por C. pneumoniae em humanos, bem como as limita es de sensibilidade e especificidade das t cnicas de diagn stico serol gico, levaram a que se passasse a estudar modelos piloto em humanos com doen a coron ria sintom tica. Os resultados do estudo ROXIS em portadores de angina inst vel tratados com roxitromicina, e o trabalho de Gupta et al com azitromicina em sobreviventes de enfarte do mioc rdio s o encorajadores, mas inconclusivos. Foram lan ados estudos que se basearam em alguns dos trabalhos publicados, avaliando o impacto da terap utica prolongada com azitromicina em grande escala, incluindo os estudos WIZARD e ACES. Ainda h muito a descobrir e a avan ar nesta fascinante rea da medicina100.