Die neuen Mindestmengen des G-BA

Masterarbeit aus dem Jahr 2022 im Fachbereich Gesundheit - Public Health, Note: 2,0, Ernst-Moritz-Arndt-Universitat Greifswald, Sprache: Deutsch, Abstract: Diese Arbeit beschaftigt sich mit den neuen Mindestregelungen des G-BA und analysiert diese fur Mecklenburg-Vorpommern. Ziel dieser Arbeit ist, die Folgen der Mindestmengenerhohung fur die Versorgungsstruktur der zwei Leistungsbereiche, fur die die Mindestmengen durch den G-BA erhoht wurden, in Mecklenburg-Vorpommern darzustellen. Au erdem soll aufgezeigt werden, welche Implikationen sich fur die Akteure aus dem Gesundheitswesen aus dieser Ma nahme ergeben. Hochkomplexe Krankenhausleistungen, die ein gro es Risiko fur schwere Komplikationen aufweisen, sollten nur von Krankenhausern erbracht werden, die uber eine ausreichende Routine verfugen. Die Korrelation zwischen der Anzahl durchgefuhrter Behandlungen und der Ergebnisqualitat wurde 1979 erstmalig aufgezeigt. Dieser positive Zusammenhang konnte seitdem in vielen Folgestudien bestatigt werden und ist inzwischen fur einige Leistungsbereiche wissenschaftlich belegt. Die Mindestmengenregelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) basieren auf dieser Erkenntnis und stellen die Risikominimierung in den Vordergrund. Sie dienen dem Zweck, zumindest eine Gelegenheitsversorgung bei schwerwiegenden Eingriffen auszuschlie en und so die Patientensicherheit zu erhohen. Bisher hat der G-BA fur sieben Leistungsbereiche konkrete Mindestmengen pro Krankenhausstandort festgesetzt. Fur die zwei Leistungsbereiche Versorgung von Fruh- und Reifgeborenen mit einem Aufnahmegewicht von < 1.250 g und Komplexe Eingriffe am Osophagus hat der G-BA 2020 die Mindestmengen erhoht, die nach Ubergangsjahren ab 2024 (Fruhchen) bzw. 2023 (Osophaguschirurgie) greifen. Wird die festgelegte Fallzahl von Krankenhausern nicht erbracht, durfen die Leistungen nicht mehr durchgefuhrt werden. Damit fordert das Instrument Mindestmengenregelung die allgemeine Entwicklung, zu immer mehr Spezialisierung und Zentralisierung von Krankenhausleistungen. Gemessen an deutschen Verhaltnissen gibt es im dunnbesiedelten Flachenland Mecklenburg-Vorpommern kaum noch Potenzial zur weiteren Zentralisierung der stationaren Versorgungsstruktur. Die Ma nahme des G-BA wird daher in Mecklenburg-Vorpommern, insbesondere hinsichtlich des Kriteriums der flachendeckenden Versorgung, kontrovers diskutiert.