Un schema directeur immobilier (SDI) definit les grandes orientations d'un projet immobilier, depuis sa programmation jusqu'a son exploitation, en coherence avec la politique publique de l'Etat. Cet ouvrage s'interesse plus particulierement aux SDI mis en oeuvre dans le cadre de la creation ou de la rehabilitation d'etablissements de sante.La premiere partie de l'ouvrage met en lumiere les enjeux de la conception d'un SDI : usage du foncier, articulation avec un projet medical de territoire, reduction de l'empreinte environnementale, adaptation aux evolutions de la medecine, prise en compte des mobilites, efficience globale du projet pour en garantir la perennite, sans oublier les attentes des patients et l'amelioration des conditions de travail des soignants.La deuxieme partie propose l'analyse de quatre cas concrets, representatifs de situations frequemment rencontrees sur le terrain.La troisieme partie offre des outils pratiques et une methodologie pour accompagner les differents acteurs dans une demarche de co-construction du projet.L'ouvrage est destine aux directeurs et gestionnaires d'etablissements de sante, aux professionnels de l'immobilier de la sante, dont les ingenieurs hospitaliers, aux acteurs des organismes publics et des associations professionnelles, aux consultants et conseillers en immobilier specialises, aux architectes et ingenieurs specialises, et enfin aux etudiants et aux chercheurs.