Esta formidable compilaci n de cien disyuntivas, enfoques e interpretaciones de sucesos, ha sido escrita por el eminente dermat logo, acad mico, tanto de la Medicina como de las Ciencias F sicas, Matem ticas y Naturales, eficiente diplom tico accidental y valioso hombre de inmensas inquietudes, Francisco Kerdel Vegas y est complementado por dos an lisis de tr pticos de paradojas, realizados por los Doctores Augusto Le n C y J. M. Avil n Rovira.

All encontramos todo un cat logo, con sus estupendas definiciones y eficiente an lisis, de una diversidad de situaciones en las que con toda seguridad, nos hemos visto envueltos en diferentes etapas de nuestra vida.

La medicina, que no es solo una ciencia, durante su ejercicio tanto por parte del profesional actuante como por la del paciente y sus familiares, se ve envuelta en una diversidad de encrucijadas que tienen que ser analizadas tanto desde el punto de vista cient fico como desde sus innumerables implicaciones econ micas, sociales, ticas, filos ficas y morales.

Con esto queremos decir e interpretar que el formidable trabajo que realiz Kerdel al establecer cien paradojas en la medicina moderna, se nos presenta como todo un tratado de humanidad y de comportamiento ante la sociedad. De respeto a la dignidad del hombre. De evaluaci n entre lo posible y lo deseable. De an lisis del conflicto entre lo rentable y lo tico.

Especial inter s nos surge al leer los an lisis de las situaciones que se presentan cuando se acerca la muerte. La gran disyuntiva que aparece diariamente en los casos de enfermos terminales donde el conjunto de profesionales que lo atienden y los familiares m s allegados al enfermo deben escoger el camino a seguir, ante la posibilidad de aplicar lo que hoy recibe el pomposo nombre de medicina her ica y que no es m s que la prolongaci n de la vida por medios absolutamente artificiales.

Encontramos tambi n un an lisis de lo que se denomina la calidad de la vida, par metro que pensamos, debe de estar muy presente en los argumentos que se expongan en las horas finales de un enfermo.

Como colof n de estas situaciones, Kerdel analiza la confrontaci n entre la vida vegetativa y la eutanasia, eventos que lo llevan a analizar lo que en los ltimos a os se ha denominado el "derecho a una muerte digna".

Tambi n nos llam a especial atenci n los eventos que tambi n se suceden con frecuencia diaria y que son los de prescripci n de an lisis innecesarios y costosos que van mucho m s all de lo requerido.

Paralelo a esto, se analiza el desideratum entre la debilidad o carencia econ mica del enfermo y sus expectativas de una atenci n m dica de calidad.

Tambi n leemos el conflicto entre donaci n o comercio de rganos; las diferencias entre la atenci n que brinda el m dico familiar y las ofrecidas por el m dico especializado. Un tema que aunque est sobre el tapete tiene tantas implicaciones que se trata con la mayor prudencia, es el de los embarazos asistidos, el de las manipulaciones gen ticas y las situaciones de aborto.

Tampoco escapa al an lisis del Dr. Kerdel-Vegas, el adentrarse a los distintos enfoques y conflictos que se pueden presentar y de hecho ocurren con mucha frecuencia, entre las empresas aseguradoras y los profesionales de la medicina.

En fin, nos encontramos ante todo un tratado de humanidad y de comportamiento ciudadano que mucha falta le hace a nuestro mundo actual.

-Ing. Rafael D az Casanova

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Paradojas Médicas: Contradicciones de la Medicina Actual - häftad, Spanska, 2014